一、直接法

表20-3 某年甲乙两厂石棉工的石棉肺发病比较

年龄组(岁) 甲厂 乙厂
接触人数 病人数 发病率(‰) 接触人数 病人数 发病率(‰)
<45 400 4 10.0 800 10 12.5
≥45 600 18 30.0 200 10 50.0
合计 1000 22 22.0 1000 20 20.0

如果观察人群中各组年龄别发病(或死亡)率已知,计算时就利用一组标准人口构成比来调整,求出标化率。现以表20-3资料示范演算:

该表资料若按年龄分组比较,则甲厂的两组年龄别发病率均低于乙厂,但是总发病率(合计)却高于乙厂,显然这是两厂接触粉尘作业工人年龄构成差异很大的原故,应该进行标化后再比较。具体步骤如下:

(一)将标准人口构成的各年龄组人数(本例题是以两厂同年龄组人数相加作为共同标准构成)乘上原来相应年龄组的发病率,得出两厂各年龄组按标准人口计算的预期发病数(见表20-4第4栏和第6栏)。

(二)分别把各年龄组按标准人口计算的预期发病数相加,得出按标准人口计算的预期总发病人数,再除以标准总人口数,即得标化发病率。

表20-4 甲乙两厂石棉肺发病率标化演算和比较

年龄组(岁)(1) 标准人口数(2) 甲厂 乙厂
发病率(‰)(3) 预期发病数(4)=(2)(3) 发病率(‰)(5) 预期发病数(6)=(2)(5)
<45 1200 10.0 12 12.5 15
≥45 800 30.0 24 50.0 40
合计 2000 18.0* 36 27.5* 55

*甲厂标化发病率:36/2000×1000‰=18.0‰

**乙厂标化发病率:55/2000×1000‰=27.5‰

通过上述直接法标化后,消除了两厂人口年龄构成差别的影响,得出甲厂石棉肺标化发病率比乙厂低,这就和原来的年龄别发病率的比较一致了。